סימבלתא (Cymbalta) – דולוקסטין – תופעות לוואי

סימבלטא (Cymbalta) - דולוקסטין - תופעות לוואי

סימבלתא (Cymbalta) הוא סם פסיכיאטרי בעל מרכיב פעיל דולוקסטין ומשמשת למצבי דיכאון, כאבי נוירופתיה סוכרתית, פיברומיאלגיה, הפרעת חרדה, או כאב כרוני. סימבלתא פועלת על ידי הגדלת רמות של חומרים כימיים מסוימים במוח (סרוטונין ונוראפינפרין) ועל ידי חסימת אותות כאב עצבי בחוט  השדרה והמוח. תופעות לוואי אפשריות של duloxetine כוללות בחילות, כאבי ראש וסחרחורות. לפני נטילת סימבלתא יש להקפיד ליידע את הרופא מטפל על מחלות כבד, אלרגיות, או הפרעה דו קוטבית.

 מקור MedTV

מהו duloxetine – סימבלתא?
hydrochloride duloxetine (Cymbalta®) היא תרופת מרשם המשמשת לטיפול במצבים הבאים:
דיכאון (הידוע גם בשם דיכאון מג'ורי או דיכאון קליני)
כאב נוירופתיה סוכרתית היקפית (כאב עצבי בידיים, רגליים, זרועות, או רגליים כתוצאה מסוכרת)
הפרעת חרדה כללית (GAD)
פיברומיאלגיה
כאבי שרירים ושלד כרוניים (כגון כאבי מפרקים או כאבי גב).

 תופעות לוואי סימבלתא

תופעות לוואי נפוצות duloxetineDuloxetine נחקרה ביסודיות במחקרים קליניים, שבהם תופעות לוואי בקבוצה של אנשים שנטלו את הסם  תועדו והושוו לקבוצה אחרת שלא נטלה את הסם. כתוצאה מכך ניתן לראות מה תופעות לוואי שהתרחשו, וכיצד הן בהשוואה לקבוצה שלא נטלה את הסם.
 
במחקרים אלה, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של סימבלתא- duloxetine כללו: 

בחילות – עד 25% מהאנשים
יובש בפה – עד 15% 

כאבי ראש – עד 14% 
נמנום – עד 12% 
עייפות – עד 11% 
סחרחורת – עד 10%
נדודי שינה – עד 10%
עצירות – עד 10% 

שלשול – עד 10% 
אובדן תיאבון – עד 9%
הזעה – עד 7%
כאבי בטן – 6%

תופעות לוואי נפוצות אחרות (המופיעות בין 2 עד 5 אחוזים מהאנשים) כללו:

הֲקָאָה
כאב גרון או נזלת
ירידה בחשק המיני
דלקת בדרכי נשימה עליונה (כגון ההצטננות)
שיעול
אי יציבות (רעידות)
כאבי שרירים
תופעות לוואי מיניות, כולל בעיות שפיכה, ירידה בחשק המיני ירד (ליבידו), אין אונות (ED או אימפוטנציה), ובעיות אורגזמה
ראייה מטושטשת
חרדה או גרד
ירידה במשקל
 גלי חום
פַּהֶקֶת
קלקול קיבה או צרבת
התכווצות שרירים
שפעת

תופעות לוואי סימבלתא – duloxetine לדווח
 
מספר תופעות לוואי סימבלתא duloxetine, המופיעות לעתים רחוקות, הן בעלות פוטנציאל רציני ויש לדווח מיידית לרופא המטפל. אלה כוללות, אך אינן מוגבלות ל:

מחשבות או התנהגות אובדנית
חרדה, אי שקט, או התקפי חרדה
עוינות או תוקפנות
עיסוק בפעילות יוצאת דופן או מסוכנת
אי שקט או חוסר יכולת לשבת בשקט
התרוממות רוח קיצונית או רגשות של אושר שעלולה להעלם ולהופיעה עם מצב רוח דכאוני או עצוב
שינויים יוצאי דופן אחרים בהתנהגות
סימנים של תסמונת סרוטונין (בעיה נדירה אך מסוכנת הקשורות לתרופות מסוימות), כגון:

בלבול או שינויים נפשיים אחרים
קצב לב מהיר
בחילות, הקאות, שלשולים או הזיות
שינויים בלחץ הדם
קצב לב לא סדיר
רפלקסים פרועים
קדחת, הזעה, רעד או אִי יַצִיבוּת
גרד
התקפים
תִרדֶמֶת

סוכר נמוך בדם (היפוגליקמיה)
דפיקות בחזה
שתן עובר בקושי

סימנים של תגובה אלרגית, כוללים:

פריחה לא מוסברת
פריחה
עִקצוּץ
נפיחות לא מוסברת
צפצופים
נשימה או קשיי בליעה.

מודעות פרסומת

פקסיל – (Paroxetine (Paxil – תופעות לוואי

פקסיל (סרוקסט, פרוקסטין, פאקסט) הוא סם ממשפחת נוגדי הדיכאון לטיפול במספר מצבים, כולל דיכאון, הפרעה אובססיבית כפייתית, והפרעת פאניקה. כמו מעכבי ספיגה בררניים של סרוטונין (SSRI), בפקסיל עובד על ידי איזון רמות כימיקלים מסוימים במוח. הפקסיל מגיע בטבליות ובאופן נוזלי, הפקסיל נלקח בדרך כלל פעם ביום.תרופות גנריות נוספות עם חומר פעיל Paroxetine כמו בפקסיל: סרוקסט, פאקסט.

תופעות לוואי נפוצות של פקסיל מאתר TVMED

עלון לצרכן של סרוקסט (זהה גנרית לפקסיל)

פקסיל Paxil נחקרה ביסודיות במחקרים קליניים. במחקרים אלו, תופעות הלוואי המתרחשות בקבוצה של אנשים שנטלו את התרופה מתועדים בהשוואה לתופעות לוואי המתרחשות בקבוצת ביקורת של אנשים לא לוקחים את התרופה. כתוצאה מכך, אפשר לראות אילו תופעות לוואי התרחשו, ובאיזו תדירות הן מופיעות.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של פקסיל Paxil:

* בעיות פליטת זרע- עד בכ-28 אחוז של אנשים
* בחילה – עד 26 אחוזים
* נדודי שינה – עד 24 אחוזים
* נמנום- עד 24 אחוזים
* חולשה – עד 22 אחוזים
* יובש בפה – עד 18 אחוזים
* כאבי ראש – עד 18 אחוזים
* עצירות – עד 16 אחוזים
* ירידה בחשק המיני (ליבידו) – עד 15 אחוזים
* הזעה מוגברת – עד 14 אחוזים
* סחרחורת – עד 14 אחוזים
* שלשול – עד 12 אחוזים
* אי יציבות (רעד) – עד 11 אחוזים.

תופעות לוואי נפוצות אחרות (דיווח בשיעור בין 5 ל- 9 אחוזים) כללו:

* אובדן תיאבון
* עצבנות
* אימפוטנציה
* זיהומים
* תסיסה
* חרדה
* פיהוקים
* התכווצויות כואבות במחזור
* קלקול קיבה.

תופעות לוואי של פקסיל שיש לדווח

ישנן מספר תופעות לוואי של פקסיל Paxil, המתרחשות לעתים רחוקות, שהן חמורות ויש לדווח מידית לרופא המטפל. אלו כוללות, אך אינן מוגבלות ל:

* מחשבות אבדניות או התנהגות
* התקפות חרדה, חרדה, או בהלה
* עוינות או תוקפנות
* עיסוק בפעילות יוצאת דופן או מסוכנת
* התרוממות רוח קיצונית או תחושה של אושר היכולים לעבור הלוך ושוב למצב רוח של דיכאון או עצבות
* שינויים בהתנהגות יוצאת דופן
* סימנים של תסמונת סרוטונין (בעיה נדירה אך מסוכנת המשויכים תרופות מסוימות), כגון:

  • בלבול או שינויים נפשיים אחרים
  • קצב לב מהיר
  • בחילה, הקאות או שלשולים
  • הזיות
  • שינויים בלחץ דם
  • קצב לב לא סדיר
  • רפלקסים פרועים
  • חום, הזעה, או רעידות
  • תסיסה
  • התקפים
  • תרדמת (קומה)

* דפיקות חזה
* קשיים בשינה
* תחושות של אי שקט פנימי
* סימנים של תגובה אלרגית, כוללים:

  • פריחה לא מוסברת
  • כוורות
  • גירוד
  • נפיחות לא מוסברת
  • צפצופים
  • קושי בנשימה או בבליעה.

התרעות ואזהרות לנוטלים פקסיל Paxil:

* תרופות נוגדות דיכאון (כולל Paxil) עלולות להעלות את הסיכון של חשיבה או התנהגות אבדנית אצל ילדים, בני נוער, ומבוגרים. לכן, אם מבחינים בשינויים כלשהם בסימפטומים קיימים או סימפטומים חדשים, יש לפנות לרופא המטפל באופן מיידי. חלק מאותם התסמינים עלולים לכלול חרדה, עוינות, חרדה, פאניקה, אי שקט, הזיות, היפראקטיביות קיצונית, ומחשבות אבדניות או התנהגות.

* לפני שרושמים פקסיל Paxil לדיכאון, יש לוודא שאין הפרעה דו קוטבית (במקום דיכאון). לפעמים, הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית ודיכאון דומים מאוד, ו- Paxil עלול לגרום בעיות אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית.

* נטילת Paxil עם thioridazine (מלאריל) עלולה להגביר את הסיכון לקצב לב לא סדיר. לכן ממליצים לא לקחת שתי תרופות אלו יחד.

* תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לקבוצה של תסמינים מסוכנים המכונים תסמונת סרוטונין. נטילת Paxil עם תרופות אחרות המשפיעות על הסרוטונין עלולה להגביר את הסיכון לתסמונת סרוטונין. אלה כוללות תרופות נוגדות דיכאון אחרות, טריפטאנים (תרופות מיגרנה), ותרופות רבות אחרות. יש ליצור קשר מידי עם הרופא המטפל אם יש תסמינים של תסמונת סרוטונין, כוללים: בלבול , הזיות , דופק מהיר (טכיקרדיה) , הרגשת חולשה , קדחת , הזעה , התכווצויות שרירים , קושי הליכה , שלשול.

* אם יש התקפים, קיימת אפשרות כי נטילת פקסיל Paxil עלולה לגרום להתקפים. יש לידע את הרופא לפני נטילת Paxil.

* פקסיל Paxil יכול לגרום akathisia, תחושה פנימית של חוסר מנוחה או טיקים jitteriness עלול להיות מאוד מטריד.

* נסיגה – אם חדלים ליטול פקסיל Paxil, יש להיות במעקב רפואי עבור סימפטומי הנסיגה של פקסיל Paxil. אם מפתחים סימפטומים של נסיגה Paxil, כגון עצבנות, חרדה, בלבול, כאבי ראש, עייפות, או נדודי שינה, הרופא עשוי להאט את הקצב הפסקת פקסיל.

* Paxil עלול לגרום לדימום בקיבה או במעיים. סיכון זה גדל כאשר נוטלים גם אספירין או אנטי nonsteroidal תרופות נוגדות דלקת (NSAIDs) כמו איבופרופן.

אם אתה נתקל התופעות הללו, להתקשר ספק שירותי בריאות שלך.

* אם אתה מבוגר או נוטל חומר משתן, פקסיל עלול לגרום לרמות מלח נמוכות בדם (hyponatremia). המצב בדרך כלל חוזר להיות "נורמלית" כאשר מפסיקים ליטול פקסיל.

* אם יש לך בעיות בכבד או בעיות כליה, ייתכן שתצטרך מינון נמוך Paxil, מאחר והכבד מסייע להסיר Paxil מהדם.

* Paxil יכול לגרום להחמיר גלאוקומה. יש לדבר עם ספק שירותי בריאות שלך לפני נטילת Paxil אם יש לך גלאוקומה.

* Paxil עשוי להשפיע על היכולת לבצע משימות מורכבות הדורשות כישורים מוטוריים. לכן, יש להתרגל להשפעת הסם על פעילות הדורשת ריכוז. (כגון נהיגה במכונית או מנגנון הפעלה). נטילת Paxil עם אלכוהול או תרופות אחרות עלולה לגרום לנמנום להגביר את האפקט הזה.

* Paxil נחשב תרופת הריון קטגוריה D. משמעות הדבר היא כי התרופה עשויה לגרום נזק לעובר שטרם נולד אם היא נמצאת בשימוש בתקופת ההריון. בפרט, יש ראיות כי פקסיל Paxil הנלקחת מוקדם במהלך ההריון עלולה להעלות את הסיכון לבעיות לב אצל תינוקות. באופן כללי, Paxil אינו מומלץ לשימוש במהלך ההריון. לדבר עם ספק שירותי בריאות שלך על הסיכונים בשימוש בפקסיל Paxil במהלך ההריון.

* Paxil עובר דרך חלב האם. לכן, אם את מניקה או עומדת להתחיל תוכנית הנקה, יש להקפיד לדבר עם ספק שירותי בריאות שלך על השימוש בפקסיל Paxil.

אזהרות לסרוקסט (זהה גנרית לפקסיל) מעלון לצרכן של משרד הבריאות:

מתי אין להשתמש בתכשיר?
אין להשתמש אם ידועה לך רגישות יתר לאחד ממרכיבי התרופה או אם הייתה לך תגובה אלרגית לאחד ממרכיביה
אין להשתמש בתכשיר זה אם הינך מטופל/ת בו זמנית בתרופות מקבוצת בולמי מונואמינאוקסידז ) לדיכאון( או בתוך 14 ימים מהפסקת הטיפול בהן, או אנטיביוטיקה בשם זיווקסיד (לינזוליד)
אין להשתמש בתכשיר זה אם הינך מטופל/ת בו זמנית בתרופה הנקראת טיורידזין
אין להשתמש בתכשיר זה אם הינך מטופל/ת בו זמנית בתרופה פימוזיד

איך תשפיע התרופה על חיי היום יום שלך?
השימוש בתרופה זו עלול לפגום בערנות ועל כן מחייב זהירות בנהיגה ברכב , בהפעלת מכונות מסוכנות ובכל פעילות המחייבת ערנות.
באשר לילדים, יש להזהירם מרכיבה על אופניים או ממשחקים בקרבת הכביש וכדומה.
אין לשתות יינות או משקאות חריפים בתקופת הטיפול עם התרופה

קישורים: