נתניה – תלמידי תיכון מודים: משתמשים וסוחרים בריטלין ללא פיקוח רפואי

ריטלין Ritalin - תופעות לוואי נתניה – תלמידי תיכון מודים: משתמשים וסוחרים בריטלין ללא פיקוח רפואי , 21 באפריל  2016 | מאת: אורלי בר
ועד ההורים העירוני ומינהל החינוך: בעקבות פרסום תוצאות משאל ממנו עולה, כי תיכוניסטים כלל אינם מודעים לסכנות הכרוכות בשימוש בריטלין ללא מרשם רופא: "הנתונים מעוררי דאגה. נפעל בנושא"

מודעות או למות: יותר ויותר תלמידי תיכון נוטלים ריטלין ללא מרשם רופא בניסיון לשפר יכולת הריכוז שלהם במבחנים – כך עולה מסקר שביצעו תלמידי כיתה י"ב בתיכון שרת – כחלק ממטלה שקיבלו במסגרת לימודי אזרחות. אף-על פי שמדובר במשאל, בו השתתפו 30 תלמידים בטווח הגילאים 16-18, התוצאות שהתקבלו דומות לתוצאות מחקרים מקיפים יותר שפורסמו במהלך השנים האחרונות בארץ ובעולם, בעיקר בקרב סטודנטים במכללות ובאוניברסיטאות.

התלמידים ביקשו לבחון את נושא המודעות של בני נוער בגילאי 16-18 לסכנות הנשקפות מנטילת ריטלין ללא מרשם רופא או פיקוח. הממצאים הפתיעו גם אותם.

על-פי חוק אין לקחת ריטלין ללא מרשם רופא או פיקוח רפואי. בנוסף, חל איסור לסחור בריטלין – אלא בבתי מרקחת בלבד ובהצגת מרשם מתאים. בבתי המרקחת עצמם, על-פי הנחיות משרד הבריאות, ממוקמת התרופה בפינה שמורה. ריטלין, שכידוע מיועד להקל על הסובלים מבעיות קשב וריכוז, ניתן במינון מסוים, בהתאם לשורה של מבדקים אותם עובר המועמד לקבלת הכדור. בפועל, הסחר בריטלין בקרב בני נוער וכן סטודנטים, הפך, כמעט, לחלק בלתי נפרד מהתמודדות עם עומסים של מבחנים – ללא כל פיקוח רפואי ולעתים קרובות מדי עם כדורים בהם חומרים פעילים במינון גבוה מדי – מינון הנקבע על-פי משקלו וגילו של המטופל.

"הבעיה העיקרית", כך טוענים גורמים במשרד הבריאות: "שנטילת ריטלין למי שאינו צריך להשתמש בתרופה, במרבית המקרים כלל לא תסייע (מחקרים הצביעו על אפקט פלסיבו א.ב) ובמקרים מסוימים עלולה גם לגרום לנזק".

ברשימת תופעות הלוואי עצבנות, דיכאון, נדודי שינה, עיכוב גדילה, איבוד תיאבון, ובמקרים קיצונים אף למוות. כשכדורי הריטלין מותאמים למשתמשים על-ידי רופא ובפיקוחו, הסיכונים קטנים משמעותית.

במשאל, אותו ביצעו התלמידים טובל וקנין, ברק אהרוני, אלישי בן-שלוש, זיו קקון וקטי פלח, עולה כי 17% מהנשאלים השתמשו בריטלין ללא מרשם רופא או פיקוח. שליש מהנשאלים הודו כי הם מכירים בני נוער המשתמשים בריטלין ללא פיקוח רפואי ובמינונים גבוהים.

עוד עולה מהמשאל, כי 66% מהנשאלים כלל לא ידעו שריטלין עלול במקרים קיצוניים לגרום למוות, מעל 80% מהנשאלים אישרו כי ידעו במידה רבה או במידה מועטת על סחר לא חוקי המתקיים בכדורי ריטלין. לשאלת מבצעי המחקר מה צריך לעשות כדי להגדיל המודעות בקרב בני נוער על הסכנות בצריכת ריטלין ללא מרשם רופא או פיקוח רפואי, ענו 43% כי יש לפרסם הסכנות בכתבות בעיתון, 37% מהנשאלים ציינו שיש לקיים הרצאות בנושאי בבתי הספר, 14% טענו שיש להעמיק את האכיפה ואת הענישה (כיום אין כמעט אכיפה בנושא סחר בכדורי ריטלין בקרב בני נוער א.ב) ואילו השאר טענו שיש להרצות בנושא להורים.

יו"ר ועד ההורים העירוני, סמדר סגל, מסרה בתגובה לקול השרון, כי "המגמה הקיימת כיום וחוסר המודעות של תלמידים וגם של הוריהם לסכנות בשימוש בריטלין על נגזרותיו השונות ללא מרשם רפואי או פיקוח, בהחלט מטרידה. בכוונתי לקיים דיון בנושא בישיבה הבאה של פורום ועדי ההורים בנתניה, ואף למצוא הדרך, ביחד עם אנשי החינוך, להגברת המודעות בסכנות".

בעקבות פרסום הכתבה בקול השרון, מסרה טובה דולב, ראש מינהל החינוך בעיריית נתניה, כי "אכן מדובר במגמה מדאיגה ובעיקר מסוכנת. ראשית, ברצוני לשבח את התלמידים מבית ספר שרת, שבחרו נושא חשוב כל-כך כמטלה במקצוע האזרחות. לעצם העניין, ידוע שסטודנטים רבים משתמשים בריטלין ולצורותיו השונות לקראת ובזמן מבחני הסמסטר. ואולם, לאחרונה, מתקבלים מכל רחבי הארץ יותר ויותר דיווחים על התפשטות התופעה גם לתלמידי תיכון. בכוונתי לפנות לשפ"ח (שירות פסיכולוגי חינוכי) במטרה לנסח מסמך המצביע על הסכנות הרבות בנטילת כדורים מסוג זה ללא פיקוח רפואי וללא צורך – במטרה להגביר המודעות על הנזקים האפשריים".

פארק הריטלין בכרמיאל

כרמיאל: צעירים נפגשים בפארק וצורכים ריטלין , רותם אטיאס , 15.06.15, mynet

תושב כרמיאל גילה קופסאות ריקות רבות של הכדורים, שמינון שגוי שלהן עלול לגרום נזקים בריאותיים. פרופ' אור-נוי: "אני מכיר את התופעה". הרשות למלחמה בסמים: "השילוב בין הכדור לאלכוהול מחמיר את התופעות". המשטרה: לא הוגשה תלונה

תושב כרמיאל, אדי ליפליס, נדהם לגלות קופסאות רבות של כדורי ריטלין בגינה הציבורית הסמוכה לכיכר החמור בעיר. מדובר במקום שבו מתאספים כמעט מדי לילה צעירים רבים, שלעיתים רבות גם צורכים אלכוהול. אירוע זה מתרחש כשבועיים בלבד לאחר שנער מכרמיאל נפגע באורח קשה לאחר צריכת אלכוהול מופרזת.


ריטלין בשילוב עם אלכוהול מעצים את התחושות (צילום: קובי קואנקס)

ליפליס: "חשוב להביא לידיעת התושבים את דבר קיומו של 'פארק הריטלין' בכרמיאל. כדייר ברחוב סמוך, יוצא לי לעבור מספר פעמים ביום במקום, אם בדרך להסעה למקום העבודה ואם בטיול עם הכלב. כבר זמן רב אני מבחין מדי פעם באריזות משומשות של ריטלין המפוזרות בפארק, וזאת לא הפעם הראשונה שאני מתריע על הימצאותן במקום.

"כמעט מדי יום, בשעות הערב המאוחרות, מתאספות בפרק חבורות של בני נוער. אני מניח שיש קשר נסיבתי בין הימצאותן של אריזות הריטלין המשומשות לבין

נוכחותם של בני הנוער במקום, בשעות המאוחרות. כמו כן, אני מניח שהשימוש שנעשה בריטלין הוא שימוש לרעה, שבוודאי לא נועד לטפל בקשיי למידה ובבעיות קשב וריכוז. ממה שאני יודע על פי הספרות המקצועית, מוכר השימוש לרעה בריטלין למטרות הנאה במינונים גבוהים ובדרכי צריכה מסוימות, כמו הסנפה, אשר יכולות לגרום להשפעות כמעט זהות לממריצים אחרים, כמו קוקאין. בזמן השימוש בריטלין חל איסור מוחלט לשתות יינות או משקאות חריפים".

יצוין, כי עיון בקופסאות הריטלין הריקות העלה שמדובר בתרופות שפג תוקפן, מה שמעלה את החשד שמדובר בתרופות שבמקום שיושמדו, נמכרות לכל המרבה במחיר. בעיה נוספת היא העובדה שבתרופה שפג תוקפה ההרכב הכימי משתנה, וההשפעה עלולה להיות שונה לגמרי מהמצופה. גם במינון מדויק, הניתן על פי מרשם, לריטלין יש לעיתים תופעות לוואי כמו כאבי ראש, קשיי הירדמות, סחרחורות, בחילות, דפיקות לב מואצות ועוד.

פרופ' אשר אור-נוי מהפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית בהדסה, ירושלים: "אני מכיר את התופעה הזאת, אך קשה לי להגיד עד כמה היא נפוצה. לא קשה להשיג היום כדורי ריטלין, כי אנחנו מדברים על 3-2 אחוז מהילדים שמקבלים כיום את התרופה, והם עדיין לא כל מי שזקוקים לזה. אני יכול להניח שלא קשה להשיג את הכדורים האלה, כי קרוב לוודאי זה פועל בשיטת 'חבר נותן לחבר', כך שמי שיש לו מרשם פורמלי, שמקנה לו את האישור לרכוש ריטלין, יכול ליצור לעצמו עודף. כלומר, מספיק שיום-יומיים לא ייקחו את התרופה, ונשאר להם עודף של כדורים. פעמים רבות אנחנו אומרים שאין צורך לקחת כדורים בשישי-שבת, כשלא לומדים, או כשנמצאים בחופשה ארוכה ואין סיבה לקחת, אז לוותר. אבל הילד עדיין יכול לקבל את הכדורים, ולא יודעים בעצם כמה עודף נשאר לו מהפעם הקודמת שהוא רכש".

על ההשפעה הנגרמת מהשילוב שבין הכדורים לשתייה חריפה אמר פרופ' אור-נוי: "מצד אחד, ריטלין אמור להרגיע את הגוף, אבל כשזה בא בשילוב אלכוהול, זה מעצים את התחושה שמרגיש אדם שיכור".

מה ההשפעה כשמדובר בכדורים פגי תוקף? "קיימות שתי אופציות – או שהוא משפיע מעט מאוד, או שהוא משפיע בצורה דיכאונית והאדם הופך להיות 'לא בעניינים'. ההשפעה היא השפעה הפוכה.

"מה שאני יכול להגיד זה שהתמכרות לריטלין היא נדירה ביותר אצל ילדים שיש להם הפרעת קשב וריכוז, אבל אצל כאלה שלא סובלים מהבעיה, זה משהו אחר. קיים סיכוי גבוה יותר להתמכרות. עמדתי האישית היא שמי שזקוק לזה, זה עושה לו פלאות. זו פשוט מהפכה מוחלטת עבור מי שיש לו צורך בכך, אבל למי שלא זקוק – אני מתנגד לתת. בכלל, כל תרופה שניתנת שלא לצורך עלולה להיות מסוכנת".

ב', נער תושב הצפון שהתנסה בשילוב של ריטלין עם אלכוהול, סיפר ל"ידיעות כרמיאל": "משיגים את הכדורים האלה מחברים שיש להם מרשם. הם קונים, וזה עובר בין החברים. בן אדם שלוקח את הכדור ומשלב עם זה אלכוהול, מרגיש ערנות יתר. פשוט, לא רוצים לישון. השילוב מחזיק אותך ער והיפראקטיבי, אבל גם גורם לאיבוד התיאבון ולחריקות שיניים לא רצוניות. ההשפעה עוברת אחרי ארבע-שמונה שעות, ורק אז אפשר ללכת לישון".

ד"ר חיים מאל, מהרשות הלאומית למלחמה בסמים ובאלכוהול: "השימוש לרעה בריטלין נעשה לצורך הרגשת 'היי'. ריטלין שנצרך שלא מהסיבות הנחוצות מדמה פעילות של קוקאין, רק שזה נמשך זמן קצר יותר. השילוב בין הכדור לאלכוהול מחמיר את התופעות וגורם לאנשים להיות יותר תוקפניים ולהתנהג בצורה מינית שלא מתאימה להם. הבעיה עם אלכוהול שהוא מרדים, וכשצורכים אותו, לא כל כך מרגישים את ההשפעה של הריטלין, אז יש חשש שייטלו כמויות יותר גדולות".

כרמיאל: צעירים נפגשים בפארק וצורכים ריטלין , רותם אטיאס , 15.06.15, mynet

ריטלין – שוק שחור לסמים פסיכיאטריים

תחקיר חדשות 2 – המרוץ אחר הכדור: שוק שחור לריטלין , דפנה ליאל , אוגוסט 2013

סטודנטים סוחרים בתרופה הממריצה ורופאים רושמים את הכדור השנוי במחלוקת לכל דורש. "צריך לזכור שזה לא סוכריות", מספרת רופאה, "זו תרופה שיש לה לפעמים תופעות לוואי". עם זאת, עדיין קיימות הדעות הקדומות שמונעות מילדים שזקוקים לתרופה לקחת אותה

לא רק ספרים ומחברות: עבור חלק גדול מההורים והתלמידים ההיערכות לשנת הלימודים הקרובה כוללת גם הצטיידות בריטלין – אותו כדור מפורסם ושנוי במחלוקת לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות. תחקירני חדשות 2 בדקו עד כמה קל להשיג את התרופה.

בנה של אחת האמהות שהסכימה להתראיין לכתבה, "'חולם' בשיעורים", לדבריה. אבל פרט לכך – הוא נראה תלמיד "רגיל" לחלוטין. היא מספרת, כי מעולם לא חשבה לקחת אותו לאיבחונים או לתת לו ריטלין. ביקשנו ממנה לנסות ולהשיג את הכדור ולראות כמה זה קל עבור אלה שמעוניינים בכך.

אצל הרופא הראשון היא הייתה חצי שעה, שבמהלכה נשאל הילד שאלות ועבר סדרת בדיקות שכמעט את כולן עבר בהצלחה. לבסוף, החליט הרופא לשלוח אותו לאבחון מורחב וביצוע מבחן TOVA (מבחן ממוחשב להערכה נוירולוגית של מאפייני הפרעת קשב וריכוז). בכל זאת, כשביקשה האם לקבל את התרופה – הוא שלף מרשם.

גם רופא נוסף שלח את הילד לבצע את המבחן. כל המדדים היו תקינים – חלקם מעל הממוצע – ועדיין הוא אובחן כלוקה בהפרעת קשב וריכוז וקיבל את המרשם. "שאלתי את הרופא מה גורם לו לומר שהוא לקוי למידה", סיפרה האם. לדבריה, הוא השיב: "זה המקצוע שלי, אני יודע".

אלא שבאוניברסיטאות זו כבר מכה של ממש: סטודנטים משתמשים בריטלין לפני מבחנים, משיגים מרשמים וסוחרים בכדור בינם לבין עצמם. התופעה הזו נכנסה גם לחלק מהתיכונים – בעיקר במרכז הארץ. "אנחנו 35 תלמידים בכיתה שמתוכם לפחות 20 לוקחים ריטלין", סיפרה אחת התלמידות.

אחת התלמידות: "הכדור העלה לי את הציונים ב-10-20 נקודות"

התלמידה עצמה הלכה לאיבחון בלחץ ההורים, אך מעולם לא חשבה שיש לה בעיה כלשהי. "זה שינה לי את הציונים בערך ב-10 עד 20 נקודות", העידה. כיום היא משתמשת בקונצרטה (תצורה לשחרור מושהה של החומר הפעיל בריטלין – מתילפנידאט), אחרי שהריטלין גרם לה דיכאון למשך שישה חודשים.

תופעה: שוק שחור לכדור הממריץ. אילוסטרציה
צילום׃ חדשות 2

אבל עד כמה זה צריך להדאיג את ההורים? הדעות על הכדור חלוקות: יש שרואים בו סם של ממש ומציינים שבארצות הברית הוא נמצא בדרגה השנייה של סמים מסוכנים. מנגד, רופאים בארץ מודאגים פחות מסוגיית ההתמכרות ומעריכים שמי שלא צריך את הכדור יפסיק בגלל תופעות הלוואי.

"צריך לזכור שזה לא סוכריות. זו תרופה ממריצה שיש לה לפעמים תופעות לוואי", אמרה ד"ר תמי שטיינברג, מנהלת המכון להתפתחות הילד במרכז הרפואי שניידר. "לא הייתי רוצה שהיא תסתובב ברחובות ותעבור מאחד לשני".

סחר לא חוקי: "סך הכל כדור, לא סמים"

למרות תופעות הלוואי, התרופה הפכה כל כך מבוקשת, שבמקומות מסוימים התפתח סביבה סחר בלתי חוקי. תחקירן חדשות 2 שפנה לבעלת מרשם שמוכרת את הכדור באופן שכזה, נתקל במחיר גבוה במיוחד. "אני מוכרת פר כדור", אמרה הסוחרת, "ולוקחת על זה 500 שקלים; אתה צריך להבין שאני לוקחת פה סיכון".

"יש תופעות לוואי". ארכיון
צילום׃ חדשות 2

סוחרים אחרים, גבר ואישה, שהציעו את מרכולתם הכימית באינטרנט, נפגשו עם התחקירן לאחר שהעסקה נסגרה טלפונית בתחנה המרכזית בתל אביב. "חשוב לי שתבין שזה לא שלי, זה שלה", ניסה הסוחר להתנער מן האחריות שבמכירת התרופה. "אני לא יודע אם זה אסור או לא, וזה בסך הכל כדור. זה לא סמים", הוא התעקש, ובכל זאת ביקש לברר האם הלקוח הוא שוטר.

מחקר מקיף שערך משרד הבריאות מצביע על כך שבין 3%-4% מהילדים בארץ נוטלים ריטלין באופן קבוע.

בדרום, המורים מספרים על סטיגמה שמונעת מילדים שצריכים טיפול – לקבל אותו. "כמעט בכל כיתה זה אותו המצב", אמרה אחת המורות. "פחות או יותר בסביבות 15% מהילדים לוקחים ולפחות 15-20% שזקוקים לזה ולא לוקחים. הילד מאוד רוצה לעשות איבחון, אבל האבא לא מוכן כי הוא טוען שהוא סתם עצלן, שאם הוא יכריח אותו ויצעק עליו ויעניש אותו – הוא ילמד".

מדובר בסוגייה מורכבת: יש כאלה שצריכים ריטלין ולא מקבלים מול כאלה שלא צריכים ולוקחים בכל זאת – לפעמים באופן פיראטי. מה שבטוח, התופעה הזו מזמן כבר לא בשוליים וכמעט כל משפחה עומדת בפני הדילמה – לתת או לא לתת ריטלין.

קישורים:

ריטלין – הפסיכיאטר ריקרדו שטיינבאום חושף הונאת חברות התרופות – מאי 2012 – הפסיכיאטר ריקרדו שטיינבאום חושף הונאות חברות התרופות בהפצת ריטלין לילדים. הריטלין אינו מרפא אלא סם ממריץ קשור למשפחה של קוקאין. חברות התרופות יצרו תחושה כאילו מדובר בתרופה המסייעת להצלחה בלימודים. למעשה מדובר בסם מסוכן מאוד בעל תופעות לוואי קשות ביותר…

גננות רוצות שקט בגן והן להוטות מידי לשלוח ילדים לפסיכיאטרים – הכתבה "ברוב קשב" מירב שלמה מלמד , ידיעות תל אביב , חינוך , 26.03.2010 –ב- 2009 נרשמה עלייה של כשבעה אחוזים בהפניית ילדים עד גיל שש למכוני אבחון של הפרעות קשב וריכוז. ד"ר אורלי נקר: מדובר ב"הפניית יתר" מצד גננות למכונים…

תחלואי הסמים הפסיכיאטריים – עורך דין הושעה מהמקצוע לאחר שזייף מרשמים של ריטלין ולוריוון

הכתבה עורך דין הושעה מהמקצוע לאחר שזייף מרשמים של ריטלין , אלה לוי-וינריב , 18/8/10 , גלובס
.

.
בית הדין המשמעתי בלשכת עורכי הדין קבע כי "המעשים בהם הורשע עו"ד ירון האן מצביעים על חוסר שיקול-דעת מוחלט, על טשטוש תחומים ועל חוסר הבחנה בין טוב לרע"

עו"ד ירון האן, שהורשע לפי הודאתו ב-19 עבירות של זיוף מרשמי ריטלין ולוריוון וקבלת מאות כדורים מבתי-מרקחת, הושעה זמנית מעיסוק במקצוע עריכת הדין עד להכרעה הסופית בעניינו בבית המשפט – כך החליט בית הדין המשמעתי של מחוז תל-אביב בלשכת עורכי הדין, שדן בקובלנה משמעתית שהוגשה נגד עו"ד האן.

דייני בית הדין, עוה"ד רוני גולן, רונן פלג ומוטי לוי, ציינו כי "המעשים בהם הורשע המבקש מצביעים על חוסר שיקול-דעת מוחלט, על טשטוש תחומים ועל חוסר הבחנה בין טוב לרע".

לפי כתב האישום שהוגש בפברואר 2009 לבית משפט השלום בנתניה, בשנים 2007-2008 יצר האן מסמכים הנחזים להיות מרשמים, בהם רשם את שם התרופה, שם המטופל ושם של רופא, תוך זיוף חתימתם של רופאים שונים. לעתים ציין האן את שמו כשם המטופל, ובפעמים אחרות ציין שם של מכר, קרוב או לקוח שלו.

שינוי לחומרה

לאחר הגשת כתב האישום הגיש עו"ד עמוס ויצמן, מטעם ועדת האתיקה במחוז תל-אביב בראשותו של עו"ד אפרים נוה, בקשה להשעיה זמנית של האן מהמקצוע. "בעבירות המיוחסות למשיב יש קלון רב", צוין בבקשה.

באוגוסט 2009, בהסכמת עו"ד האן, נעתר בית הדין לבקשה להשעיה הזמנית. עם זאת צוין בהחלטה כי האן יהיה רשאי לבקש מבית הדין לצמצם או לבטל את ההשעיה הזמנית, אם יחול שינוי בנסיבות.

באפריל השנה פנה עו"ד האן לבית הדין המשמעתי בבקשה לביטול השעייתו הזמנית, וזאת לאחר שהודה והורשע, במסגרת עסקת טיעון, בעבירות שיוחסו לו בבית משפט השלום, בהן עבירות זיוף בנסיבות מחמירות, שימוש במסמך מזויף וקבלת דבר במירמה.

לטענתו, הכרעת הדין מהווה שינוי נסיבות המצדיק את ביטול ההשעיה, בייחוד לאור ההסכמה כי עונש המאסר שיושת עליו, לכשיינתן, יומר וירוצה כולו בעבודות שירות, ללא מאסר בפועל.

באחרונה דחה בית הדין את הבקשה. "אין בהרשעה כדי להוות שינוי נסיבות לטובתו של המבקש, אלא ההיפך הוא הנכון: הרשעתו של המבקש… מהווה שינוי נסיבות לחומרה", ציינו הדיינים.

עוד הוסיפו הדיינים כי העונש הקל שיוטל עליו במסגרת ההליך הפלילי מושתת על שיקולים שונים משיקוליה של הוועדה בהליך המשמעתי. "אף אם יקל בית המשפט… עלינו לשקול את הפגיעה העלולה להיווצר לציבור הלקוחות של המבקש", קבעו.

קישורים:

  • תופעה: סטודנטים סוחרים בכדורי ריטלין – ספטמבר 2009 – סטודנטים באזור השרון סוחרים בכדורי ריטלין, ללא מרשם. בעונת הבחינות, כשהסטודנטים זקוקים לריכוז מירבי, המסחר בריטלין גואה. ד', סטודנט ב"בינתחומי הרצליה", סוחר בריטלין: "מבחינתי זה רווח מעולה – 20 שקל לכל כדור"…

תופעה: סטודנטים סוחרים בכדורי ריטלין

המאמר "תופעה: סטודנטים סוחרים בכדורי ריטלין" , mynet , ספטמבר 2009
.
סטודנטים באזור השרון סוחרים בכדורי ריטלין, ללא מרשם. בעונת הבחינות, כשהסטודנטים זקוקים לריכוז מירבי, המסחר בריטלין גואה. ד', סטודנט ב"בינתחומי הרצליה", סוחר בריטלין: "מבחינתי זה רווח מעולה – 20 שקל לכל כדור"

להיט חדש בקרב סטודנטים באזור השרון – הריטלין. בדיקת "ידיעות השרון" מגלה: יותר ויותר סטודנטים קונים ריטלין, ללא מרשם, ומשתמשים בו כסם לכל דבר. רק לאחרונה הוכרז בוועדת פניות הציבור בכנסת כי מדובר בסם ממכר, העלול לגרום להתקפי פסיכוזה והתאבדות. התרופה נכללת בפקודת הסמים המסוכנים ולכן מי שצורך אותה ללא אבחון או מרשם עלול לסכן את חייו.

כמובן שבמקום שבו חל איסור חמור למכור את התרופה ללא מרשם רפואי, מיד התפתח שוק שחור לסחר בתרופה המבוקשת. את המסחר הער ייסדו סטודנטים מן המניין, שהם צרכנים של הכדור, הרוכשים אותו באמצעות מרשם רופא. הם מוכרים את הכדורים הללו לחבריהם הסטודנטים בעשרות אחוזים יותר מהמחיר הרגיל הקבוע בשוק.

שניים מהסוחרים, שהסכימו לחשוף את שיטות פעולתם, מקבלים לשימוש אישי כמות גדולה של כדורים מזו שהם צורכים ונשארים עם עודף שאין לו שימוש. בשל הביקוש הרב, הם החלו למכור את הכדורים לסטודנטים אחרים שלא עברו אבחון הפרעות קשב ולא התייעצו עם רופא משפחה או נוירולוג, כנהוג במקרים כאלה.

רווחים יפים

צ', סוחר בריטלין כבר זמן מה. הוא סטודנט במכללה האקדמית נתניה, ולדבריו הפיתוי לקבל סכומים נאים, כמעט ללא מאמץ, עבור כדורים שממילא נמצאים בחזקתו, גובר על ידיעה שמדובר בעבירה פלילית.

צ' מספר ל"ידיעות השרון": "הגעתי לכל העניין הזה בטעות והמשכתי לעסוק בו כי ראיתי שזה מכניס לי סכומים נאים, בלי להתאמץ יותר מדי. מגיל קטן מאוד איבחנו אצלי הפרעת קשב היפראקטיבית נוירולוגית וכדורי הריטלין הפכו לחלק בלתי נפרד מחיי.

"אני לא מסתיר את זה מאף אחד, ולכן כאשר במהלך השנה הראשונה במכללה, כשחבר פנה אלי וביקש שאתן לו כמה כדורים כי הוא מתקשה להתרכז בלימודים, נתתי לו כדור בכיף. עם הזמן יותר ויותר אנשים החלו לפנות אלי ואז התחלתי למכור. אני מוכר כדור ב-10 שקלים. אם לאנשים האלה לא אכפת לשלם, למה שלי יהיה אכפת למכור להם כדורים?".

ע', סטודנט שנה שנייה במכללת נתניה, שנוהג לרכוש את הכדורים מסטודנטים אחרים, מספר: "לא היה לי חשק לעבור את כל התהליך הארוך של אבחון ומעבר בין רופאים וידעתי תמיד שאני לא כמו כולם. שמעתי מחבר על מישהו שמוכר ריטלין בלי מרשם, וחשבתי שזה מה שיציל אותי. ובאמת, מאז אני דואג לאספקה של כדורים כשאני יודע שיש הרצאות חשובות, או בתקופות מבחנים שאני חייב להיות מאוד מרוכז"

עסק משגשג

גם ד', סטודנט באחת המכללות באזור, הפך לאחד מהסוחרים שהצליח להפוך את הפרעת הקשב והריכוז שלו לעסק משגשג. לדבריו בתחילה הוא פשוט חילק את הכדור הנחשק לכל דורש, אבל מאוחר יותר הבין שהוא יכול להרוויח דווקא לא רע מהכדורים שנותרו לו.

"המליצו לי לקחת ריטלין כבר כשלמדתי בחטיבת הביניים. אמא שלי התנגדה, היא לא הסכימה שאני אקח את התרופה, ולכן התחלתי עם הריטלין רק לפני שנה וחצי, במהלך הלימודים במכללה", הוא מספר. "בשנה הראשונה ללימודים במכללה לא לקחתי ריטלין ובשנה השנייה הבנתי שזה הכרחי עבורי ועברתי את הפרוצדורות להוצאת מרשמים קבועים מהרופאים.

"אני מקבל מרשם של 120 כדורים בחודש, ארבע קופסאות של 30 כדורים, מה שאומר ארבעה כדורים ליום וזה המון, יותר ממה שאני צריך. אז בהתחלה לא הייתי מוכר כדורים אלא פשוט נותן לחברים שביקשו ממני, ואז הציעו לי למכור אותם. חשבתי על זה והבנתי שאני אוכל לעשות מזה רווח, ואז החלטתי למכור כדור ב-20 שקלים.

"תביני, חבילה של 30 כדורים עולה לי רק 13 שקלים. אנשים מתקשרים אליי או רואים אותי במכללה ובדרך כלל הכדורים תמיד עליי אז אני נותן להם ישירות תמורת תשלום. זה רווח מעולה. זה משכורת של חודש עבודה".

איפה אתה מוכר את הכדורים?

"עיקר המכירה שלי נעשת במכללה בבינתחומי אבל אני מוכן למכור גם לכל מי שמבקש מחוץ למכללה. זה גם לא שיש מאות של אנשים שקונים ריטלין, זו קבוצה של אנשים שהיא די קבועה אצלי. לפעמים מצטרפים אנשים חדשים, לפעמים יש כאלה שלא צריכים, אז זה די משתנה".

סם לכל דבר

מנהל המחלקה הנוירולוגית ומרפאת הכאב במרכז הרפואי "הלל יפה", פרופ' רפי קרסו, מדגיש כי הריטלין הוא סם לכל דבר. "בהיבט הפיזיולוגי, מלבד האפשרות להיווצרות התמכרות, קיימות תופעות לוואי כגון חוסר תיאבון, תיאבון יתר אחרי שהשפעת הכדור פגה, קשיים בשינה, דיכאון מרגע שהכדור מפסיק להשפיע, אי שקט, בחילות, הקאות, סחרחורות וכאבי ראש.

"בעיה רצינית, אם כי נדירה יותר, היא שינויים בלחץ הדם ובדופק, הפרעות בקצב הלב ומצב של פסיכוזה טוקסית (רעלית, ל"י). הריטלין אף עלול לגרום להגברה של תנועות לא רצוניות, סוג של 'טיקים', או להוציא מן הכוח אל הפועל את מחלת ה'פורֶה' (מחלה שעיקרה "טיקים" מרובים, ל"י)".

עבירה על פקודת הרוקחות

ממשטרת מרחב השרון נמסר בתגובה: "לא מוכרים לנו אירועים מעין אלו. מכירה או הפצת ריטלין, שלא במרשם רופא מתבצעת שלא באישור ומהווה עבירה על פקודת הרוקחות".

מהמכללה האקדמית נתניה נמסר בתגובה: "לא ידוע לנו דבר וחצי דבר על עניין הסחר בריטלין. במידה ויוצגו לנו הוכחות ניאלץ לפעול בהתאם, הן ברמת המשמעת והן ברמת החוק".

מהמרכז הבינתחומי הרצליה נמסר בתגובה: "המרכז הבינתחומי הרצליה מסייע לתלמידיו אשר אובחנו כבעלי לקויות למידה והפרעות קשב באמצעות מרכז לטיפוח כישורי למידה הפועל בקמפוס לאורך כל השנה. לבינתחומי לא ידוע על הנטען, אולם הוא מזמין כל סטודנט הרואה עצמו זקוק לסיוע, לפנות למרכז לטיפוח כישורי למידה, שם יקבל הדרכה וסיוע בהתמודדות עם קשיי הלמידה שלו".